Nom du chien :.......FLOKI.....................................................................
N° de tatouage ou de puce : 250269604098129……………………………
La carte de tatouage ou puce est elle à votre nom ......Oui X ........ Non O
Couleur : …Sable……………………Sexe : ……M………….
Date de naissance : 6/ 05/2010
Votre chien est il né en France ?………………………Oui X……..Non O
A-t-il eu ou a-t-il toujours des problèmes de Santé ?… Oui O …….Non X
Si Oui, inscrivez ceux-ci ci-dessous
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Votre chien suit il actuellement un traitement médical ?...Oui O ……Non X
Si Oui, inscrivez celui-ci ci-dessous
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Lieu de résidence de ce chien Manche - Cherbouirg-octeville
Coordonnées téléphonique et adresse complète à envoyer seulement en MP à un admi ou un modo
Depuis combien de temps possédez vous ce chien? 2 ans 1/2
L'avez vous adopté ? .................Oui X ..........Non O
Si oui
D'un particulier
Comportement du chien :
Vivait il avec des enfants ?...............Oui X ………Non O ....... Non Observé O
Si OUI, peut-on le faire adopter par une famille ayant des Enfants
: bébé ………………………..........Oui X……….Non O
: +de 10 ans ……………….......Oui X ………Non O
Ce chien est il fugueur ? ..................Oui X .......Non O ............Non Observé O
Ce chien est il dominant ?…………........Oui O ……….Non X............Non Observé
Vivait il avec d’autres animaux ?........Oui X……….Non O
Si OUI,
Entente avec les Mâles………................Oui x …….. Non O...........Non Observé O
Entente avec les femelles …………….......Oui x ……….Non O ...........Non Observé O
Entente avec les chats : ………..............Oui x …….. Non O............Non Observé O
Vivait il dans une maison ? …………........Oui x ……….. NonO
Si OUI,
Pouvez vous le laissez seul …………........Oui x ………..Non O
Si non,
Est il destructeur ? …………………..............Oui O ………..Non x
Faisiez vous une activité sportive
avec lui ..............................................Oui O ........Non x
Si oui ,
Pouvez vous précisez?
Vous pouvez ajoutez vos commentaires si vous pensez donner plus de chance à votre chien
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...........Floki est doux et particulièrement affectueux.......................................................................................
je peux me déplacer n'importe où sur le territoire.
Je déclare sur l’honneur l’exactitude des éléments renseignés sur ce document.
Signature Jean-Marie Déant.